‘壹’ 护士电脑处理医嘱流程
护士在执行电子医嘱流程时,需按照一系列步骤操作。首先,医嘱录入是第一步,护士需根据医生的处方,将医嘱信息准确录入系统。第二步为医嘱审核,护士需仔细核对录入的信息,确保无误。接下来,划价记账步骤,护士需根据医嘱内容,计算相关费用,并进行记账操作。
皮试确认是医嘱执行的重要环节,护士需要确认患者是否适合进行皮试,确保患者安全。在医嘱执行过程中,如遇药物过敏或超量情况,护士应立即与床位医师核实,确认无误后方可执行。医嘱撤销或停止也是护士需掌握的一项技能,对于不再需要的医嘱应及时进行撤销或停止操作。
全排医嘱说明是护士在处理医嘱时需遵循的规则,确保所有医嘱都已处理完毕,避免遗漏。护士平台其他说明则涉及平台操作中的其他注意事项,如打印医嘱时,将结束时间提前1分钟,以避免因医生工作站同时操作造成医嘱遗漏。
在打印变动医嘱时,护士需注意选择结束时间,避免遗漏。打印各种单据和执行单,如有更新则需重新打印,如未重新打印,则需在原单据上进行修改并签名确认。输入费用后,护士需点击“保存”使收费处于待核审状态,随后由第二人进行核对,确认无误后点击“审核”。这一系列操作流程,确保了医嘱处理的准确性和安全性。
‘贰’ 东华系统怎么开医嘱
东华系统开医嘱步骤如下:
1、电脑桌面上点击东华系统。
2、输入自己的工号密码选择科室登录系统。带宏
3、病人列表双击病人所在行。
4、电脑屏幕电子病历界面:双击录入医嘱。
5、点击常用模板维护选择科室模板。
6、新表中根据自己的经验输入分类名称,点击增加/编辑。
7、选择一个维护区域增加项目,根据用药经验进行分类。
8、输液项目则行悔增加完成后可继续点击口服增加/编辑,或点击更新保存最终保存,孙正医嘱就完成了。